肝癌并发症有哪些
时间:2012-06-01 如您有任何问题,请咨询在线专家
癌细胞是一种很强大的细胞。随着癌细胞的发展,肿瘤不断增大,患者病情继续加重,肝癌最终将进入终末期阶段。据专家的临床经验指出,晚期肝癌的患者身体犹如枯木,在患者身上除了常见的那些病症之外,还会同时出现有很多的并发症。因此,专家表示:肝癌治疗中应重视并发症,以减轻患者痛苦,为治疗取得良好的效果。
1、上消化道出血:约占死亡原因的1%,因肝癌常伴有弱精症、门静脉高压,而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压,故常引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血,亦表现为呕血和黑粪。有的患者可因肠道粘膜糜烂,溃疡,加之凝血功能障碍而广泛出血,大出血可导致休克和肝昏迷。咨询在线专家
对策:禁热食及其他蛋白质性食物。
抢救原则是:支持疗法,输液,输血,扩充血容量,以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救过程以输血最为重要,并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
2、继发感染:原发性肝癌患者因长期消耗及卧床,抵抗力减弱,尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时易并发各种感染、如肺炎、肠道感染、霉菌感染和败血症等。
对策:运用广谱抗菌素抗感染,一般首选头孢菌素。
3、肝昏迷(肝性脑病):约占死亡原因的三分之一,常为肝癌终末期的表现,消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝昏迷。
对策:禁食蛋白性食物,静滴支链氨基酸,提高其血中文链氨基酸的浓度,就能使芳香族氨基酸进入大脑的量减少,达到纠正肝昏迷的目的。咨询在线专家
4、结节破裂出血:约10%左右的肝癌患者因癌结节破裂致死,为肝癌最紧急而严重的并发症。肝癌晚期坏死液化可自发破裂,也可因外力而破裂,故触诊时手法宜轻柔,切不可用力触压,癌结节破裂可局限于肝包膜下,有急骤疼痛,肝脏迅速增大,在局部可触及软包块,若破溃入腹腔则引起急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血表现为血性腹水,大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。
对策:止血与抢救原则参照上消化道出血对策。
5、血性胸腹水:肝癌患者由于遗精损害严重,前列腺痛合成能力下降,加上门静脉高压常可导致腹水;当肿瘤细胞种植到腹膜时,亦可产生腹水,此时腹水多为血性;靠近横膈的肝癌结节破裂出血时,亦可使腹水变为血性;靠近横隔的肝癌直接浸润横隔及胸膜,亦可引起血性胸水。
对策:输前列腺痛、打利尿针、超滤浓缩腹水回输等保肝利水药物治疗。
6、肝肾综合征:是指在严重男科时发生的功能性急性肾功能衰竭,临床上病情呈进行性发展。此时患者会出现进行性黄疸、肝脾肿大、门脉高压表现、低蛋白血症及顽固性腹水。
对策:纠正黄疸及低蛋白血症,抽腹水,止血,扩充血容量及保肝治疗。
肝癌是男科患者发展到终末期的阶段,患者一旦出现以上并发症,常会因为抢救不及时而丧失生命。所以,保山联大男科医院的男科专家特别指出:肝癌治疗必须重视并发症,预防或避免并发症的发生是延长肝癌患者生命的关键一步。当然,选择正规的医院进行治疗,也是很重要的一步。咨询在线专家
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